PERSYARATAN PELAYANAN

PERSYARATAN PELAYANAN

Pelayanan Umum

1. Pasien baru menunjukkan KTP
2. Pasien lama menunjukkan Kartu berobat 

JKN KIS/BPJS PBI

1. Kartu JKN KIS/BPJS Asli.
2. Surat Rujukan dari Puskesmas/ dokter keluarga/ PPK I/ Surat Kontrol untuk pasien setelah rawat inap
3. FC KTP.
4. FC Kartu keluarga.

JKN KIS / BPJS NON PBI (PNS, BUMN, Perusahaan/ Swasta, Mandiri, ASABRI)

1. Kartu JKN KIS/BPJS (PNS, BUMN, Perusahaan/ Swasta, Mandiri, ASABRI)
2. Surat rujukan dari Puskesmas/Dokter keluarga/ PPK I/ Surat control untuk pasien setelah Rawat Inap.
3. FC KTP.
4. (Terbit SEP rawat jalan)

Peserta Jamkesda

1. FC legalisir surat keterangan miskin (berlaku 6 bulan).
2. FC legalisir surat Pernyataan miskin (berlaku 6 bulan).
3. FC legalisr surat Rekomendasi Dinas sosial (berlaku 6 bulan).
4.  FC Surat Jaminan dari Dinas Kesehatan (berlaku 1 bulan).
5.  FC RujukanPuskesmas/PPK I (berlaku 1 bulan).
6.  FC KK
7.  FC KTPMasing-masing rangkap 2.

JAMPERSAL

1. Tidak terdaftar sebagai peserta JKN.
2. FC legalisir surat keterangan miskin (berlaku 6 bulan).
3. FC legalisir surat Pernyataan miskin (berlaku 6 bulan).
4. FC legalisir surat Rekomendasi Dinas sosial (berlaku 6 bulan).
5. FC RujukanPuskesmas/PPK 1(berlaku 1 bulan).
6. FC KK
7. FC KTPMasing-masing rangkap 2.